סוג הסרטן שעליו הודיע מנכ"ל אפל , סטיב ג'ובס, לפני 6 שנים, גדל ומתפשט באיטיות, ובחולים מסוימים התאים המשוטטים אינם מאובחנים במשך שנים, אמרו רופאים.
ג'ובס, שהודיע אתמול (ב') שהוא יוצא לחופשת מחלה, עבר השתלת כבד ב-2009. אסטרטגיה זו ננקטת לעתים כדי לבלום גידולים נוירו-אנדוקריניים שהתפשטו לאיבר זה, אמר ג'ון פונג, יו"ר המכון למחלות בדרכי העיכול בקליבלנד קליניק, אוהיו. הוא ציין שהמחלה חוזרת בכמחצית מהמטופלים.
"זה החשש העיקרי", אמר פונג, שלא טיפל בג'ובס, ושאינו מכיר את פרטי המקרה שלו, בראיון טלפוני. "זו לא תהיה הפתעה מוחלטת".
סרטן נוירו-אנדוקריני, שפוגע בכ-3,000 אמריקנים בשנה, גורם לרמות גבוהות של הורמונים שמשבשים לא רק את העיכול אלא גם תפקודים גופניים אחרים. בעיותיו הרפואיות של ג'ובס הובאו לראשונה לידיעת הציבור בעקבות הודעה שהתפרסמה ב-2004, כאשר ג'ובס הודיע שגידול שנמצא אצלו בלבלב אותר והוסר. מנכ"ל אפל לא ציין את הסיבה להשתלת הכבד שעבר.
החופשה שלקח אתמול ג'ובס היא השלישית מאז 2004. "הוא לא הצליח לשמור על משקלו בגלל הטיפול שהוא מקבל לבעיותיו הרפואיות", אמר מקור יודע דבר שביקש לשמור על עילום שם מכיוון שמדובר בעניין פרטי.
"אם אובדן המשקל מעיד על הישנות הסרטן - זו ספקולציה", אמר פונג, וציין שאובדן משקל עשוי לנבוע ממגוון של סיבות, כולל הידבקות ויראלית או תופעות לוואי של תרופות.
באימייל שנשלח אתמול לעובדי אפל, כתב ג'ובס כי ימשיך לכהן כמנכ"ל החברה, בעוד ה-COO (מנהל הפעילות העסקית הראשי), טים קוק, ייקח על עצמו את ניהול פעילויותיה השוטפות של החברה. אתמול לא התקיים מסחר בוול סטריט, אך במהלך המסחר בבורסת פרנקפורט, שם נסחרת אפל במקביל, איבדו מניותיה 7%. היום, במסחר שלפני הפתיחה בוול סטריט, מאבדת המניה 4%. אם אפשר לתרגם את תרומתו של ג'ובס לאפל למונחי שווי שוק, הרי שהוא שווה לה כ-13 מיליארד דולר, מתוך שווי כולל של כ-320 מיליארד דולר.
בתום המסחר תפרסם אפל את דו"חותיה הכספיים לשנת 2010.
"אינספור" קשיים
מושתלי כבד עלולים לחוות "אינספור" קשיים במשך שנים רבות לאחר הניתוח, מכיוון שהם מטופלים בתרופות שונות, וגופם עלול לדחות את האיבר המושתל, אמרה לינדה שר, מנתחת בתוכנית השתלות הכבד של אוניברסיטת דרום קליפורניה בלוס אנג'לס, שלא טיפלה בג'ובס, ושאינה מכירה את פרטי המקרה שלו.
"מספר הסיבוכים האפשריים הוא מכאן ועד הודעה חדשה", אמרה אתמול שר בראיון טלפוני. "הייתי יכולה לבלות את כל היום בפירוטם".
מנכ"ל אפל עבר את השתלת הכבד בבית החולים של האוניברסיטה המתודיסטית בממפיס, טנסי. המנתח שביצע את ההשתלה, ג'יימס איזון, הוא מומחה בטיפול בהישנות של גידולים נוירו-אנדוקריניים.
ניתוחי כבד כרוכים בדרך כלל חיתוכו ובחיבורו מחדש של צינור המרה, שמעביר את נוזל העיכול. לעיתים מתרחשות חסימות בצינור ההמרה במקום שבו הוא נתפר חזרה, אמרה שר.
סיבוכים אחרים עלולים להתרחש זמן רב לאחר הניתוח המקורי, והם יכולים ללבוש צורות שונות, אמרה שר, שעורכת מחקר שנועד לקבוע אילו מבין חולי הסרטן שלקו בגידולים נוירו-אנדוקריניים יפיקו תועלת מהשתלת איבר חדש.
"יש המון דברים שיכולים לקרות"
מטופלים שעברו השתלה חייבים ליטול תרופות כדי למנוע ממערכת החיסון שלהם לתקוף ולדחות את האיבר החדש, אמרה שר. מכיוון שהתרופות הנפוצות ביותר מדכאות את מערכות הגוף הנלחמות במחלות, נקשרו תרופות אלה בהיווצרות זיהומים, גידולים ונזק לכליות, אמרה שר. לעיתים נוטלים המטופלים תרופות אחרות, כגון סטרואידים, שמגבירים את הסיכון לסוכרת, הוסיפה שר.
מרבית מקרי הדחייה החריפה של איבר מושתל מתרחשים בששת החודשים שלאחר הניתוח, אך הסיכון לדחייה נמשך שנים רבות לאחר מכן, ציינה שר. המטופלים חייבים לבקר לעיתים קרובות אצל הרופא שלהם כדי לבצע התאמות בתרופות שהם נוטלים בגין ההשתלה, לבדוק את תפקודי הכבד, ולאבחן סיבוכים, אמרה שר.
"יש המון דברים שיכולים קרות", הוסיפה שר. "גם המטופל וגם הרופא, חייבים לנקוט תשומת-לב ועירנות".
מחלות ג'ובס וגמגומי אפל
אוקטובר 2003
ג'ובס מאובחן כחולה בסרטן בלבלב ומנסה להתגבר על הגידול באמצעות דיאטה מיוחדת כדי להימנע מניתוח, לפי כתבה ב"פורצ'ן" מ-2008 שציטטה מקורות יודעי דבר. לפי המגזין, אפל החליטה שלא לדווח על כך למשקיעיה אחרי התייעצות עם משפטנים
1 באוגוסט 2004
ג'ובס בן ה-49 חושף לראשונה את הסרטן שלו, ואומר שעבר ניתוח מוצלח להסרת הגידול. הניתוח בוצע בעיתוי המתאים והוא לא יזדקק לכימותרפיה או להקרנות, הוא מגלה. טים קוק, מנהל התפעול הראשי, מנהל את החברה עד שג'ובס חוזר בספטמבר
12 ביוני 2005
ג'ובס מדבר על מאבקו בסרטן בטקס חלוקת תארים באוניברסיטת סטנפורד. הוא אומר שאובחן כשנה לפני כן וכי כמה רופאים אמרו לו שלא יחיה מעבר לחצי שנה. הגידול התברר כניתן לניתוח "ואני בסדר גמור כעת"
9 ביוני 2008
ג'ובס נראה רזה ושברירי בחשיפת האייפון מהדור השלישי ביריד המפתחים של אפל. החברה טוענת שמדובר ב"נגיף שכיח"
21 ביולי 2008
בתגובה לחששות בעקבות הופעתו של ג'ובס, אפל אומרת שאין לו כוונה לפרוש מהחברה ושבריאותו היא עניינו הפרטי. המשקיעים לא נרגעים והמניה צונחת ב-10%
23 ביולי 2008
ה"ניו יורק טיימס" מדווח שג'ובס אמר למועצת המנהלים של אפל שהוא נקי מסרטן. כמה חודשים לפני כן הוא עבר ניתוח לטיפול בבעיה שגרמה לו לרזות
9 בספטמבר 2008
ג'ובס מציג נגני אייפוד חדשים באירוע בסן פרנסיסקו ונראה עדיין צנום מאוד. "השמועות על מותי מוגזמות", הוא מתלוצץ
16 בדצמבר 2008
אפל מוסרת שג'ובס לא יישא את הנאום המסורתי ביריד מקוורלד, נאום שאותו הקדיש להשקת מוצרים חדשים במשך 11 שנים ברציפות
5 בינואר 2009
ג'ובס אומר שהוא סובל מחוסר איזון הורמונלי שגורם לו לאבד משקל, ומתחייב להישאר מנכ"ל אפל במהלך הטיפול. "הריפוי של הבעיה התזונתית הזו פשוט וישיר יחסית", הוא כותב לעובדי החברה
14 בינואר 2009
ג'ובס מעביר את הניהול היומיומי לקוק עד יוני, ואומר שבעיותיו הרפואיות מורכבות יותר מכפי שחשבו. לדבריו, הוא יישאר מעורב בהחלטות הגדולות. "אני מצפה לראות את כולכם בקיץ", הוא כותב לעובדי החברה
23 ביוני 2009
מכון ההשתלות בבית החולים האוניברסיטאי המתודיסטי בממפיס, טנסי, מאשר שג'ובס עבר השתלת כבד "עם תחזית מצוינת"
29 ביוני 2009
אפל מודיעה על שובו של ג'ובס לעבודה
9 בספטמבר 2009
ג'ובס מופיע לראשונה בפומבי מאז שובו לעבודה, כשהוא משיק דגמי אייפוד. לדבריו, הוא קיבל את הכבד של אדם צעיר שמת בתאונת דרכים. "חזרתי לאפל ואני אוהב כל רגע"
20 באוקטובר 2010
ג'ובס עולה על הבמה וחושף את הלפטופ MacBook Air וגרסה של מערכת ההפעלה של מקינטוש שנקראת "אריה" (ליון)
17 בינואר 2011
ג'ובס שוב לוקח חופשת מחלה. הוא מוסר לעובדים באי-מייל ש"אני אוהב מאוד את אפל ומקווה לחזור מיד כאשר אוכל". קוק, שקיבל תגמול כולל של 59.1 מיליון דולר בשנת העסקים 2010 הודות לבונוסים של מילוי מקומו של ג'ובס, יחליף אותו גם הפעם
10 דברים על טים קוק
1. קוק בן ה-50, יליד אלבמה, סיים לימודי הנדסה תעשייתית באוניברסיטת אוברן ב-1982 והמשיך ללימודי MBA. אחר כך הוא נכנס לעסקי המחשבים
2. הוא הצטרף לאפל במארס 1998, לאחר שפותה על ידי סטיב ג'ובס לערוק אליה מחברת קומפאק, אז יצרנית הפי.סי המובילה. לפני כן עבד ביבמ. ההתמחות שלו הייתה בארגון מדויק של שרשרת אספקה - התהליך של הבאת החומרים והרכיבים בעיתוי הנכון למקום הנכון לתהליך הייצור והשיווק
3. קוק מופיע לעבודה בג'ינס ובז'קט אימונית, בדומה לבוס, סטיב ג'ובס
4. הוא אינטליגנטי במידה בלתי רגילה, אינו מחמיץ שום פרט ויכול להביס אותך בשאלה אחת. גם זה מאוד מזכיר את ג'ובס
5. הוא אדם פרטי מאוד, שאוכל ונושם את אפל. קוק כבר מנהל למעשה את החברה. טכנית, הוא אינו המנכ"ל (CEO) והוא לא בעל החזונות - זוהי הפונקציה של ג'ובס, אך קוק כבר מפקח במידה רבה על הפעילות היומיומית
6. הוא רווק וידוע כוורקוהוליק. מדי בוקר הוא משגר אימיילים כבר ב-4:30 לפנות בוקר ומתכונן ליום העבודה. הוא מקיים אפילו ישיבות צוות בימי ראשון בערב בטלפון כדי להיערך לשבוע החדש
7. שלא כמו שכרו הסמלי של ג'ובס, 1 דולר בשנה, קוק מתוגמל היטב על עבודתו. בשנה שעברה הוא קיבל סך של 59 מיליון דולר, כולל מענק מניות, גם בזכות החלפת ג'ובס במשך חצי שנה
8. אחרי שהוא אובחן בטעות כחולה בטרשת נפוצה ב-1996, הוא החל להתחרות במרוצי אופניים כדי לגייס כספים למחקר המחלה, ונראה שהוא תורם למטרה זו את מרבית שכרו. "אתה רואה את העולם אחרת", אמר קוק אחרי האבחון המוטעה של טרשת נפוצה, ב"אוברן מגזין" בחורף 1999
9. מלבד רכיבת אופניים הוא נהנה מהליכה בטבע ומביקורים בחדרי כושר. הוא ידוע כאוהד מושבע של קבוצת הפוטבול של אוברן, האוניברסיטה בה למד
10. וכך הוא אמר:
"בחייך, להחליף את סטיב? הוא בלתי ניתן להחלפה" ("פורצ'ן", 10.11.2008)
"למה אתה עוד כאן?" - לעמית, 30 דקות אחרי שקוק הזכיר לו שהפעילות של אפל באסיה נתקלה בבעיה ו"מישהו צריך לנסוע לסין לטפל בזה", ("פורצ'ן", 10.11.2008)