אבחון ביתי - המפתח להתייעלות במערכת שקורסת ומאבדת את רופאיה

ישראל הינה מדינת "נס רפואי" - מחד, ההוצאה על שירותי בריאות נמוכה יחסית, ומאידך נתוני תוחלת החיים ותמותת תינוקות מראים במבחן התוצאה על רמת שירותי בריאות גבוהה. לשם השוואה, ההוצאה על בריאות בישראל ביחס לתוצר נמוכה ב-25% ביחס למדינות אירופה וב-55% לעומת ארה"ב. תוחלת החיים בישראל עומדת על 82.5 לעומת 81.8 במדינות אירופה ו-78.8 בארה"ב. תמותת תינוקות בישראל עומדת על 3.1 מתוך 1,000 לידות, לעומת 3.3 במדינות אירופה ו-5.8 בארה"ב.

אולם ניתוח המגמות הצפויות מעלה חשש לכך שלא ניתן יהיה לאורך זמן להמשיך לקיים שירותי בריאות ברמה גבוהה ללא שינויים מבניים. קצב הזדקנות האוכלוסייה בישראל הולך וגובר ואף יגבר בשנים הבאות. כיום, אוכלוסיית בני ה-65 ומעלה מונה כ-1 מיליון איש ולפי תחזית הלשכה המרכזית לסטטיסטיקה עד שנת 2035 מספרם צפוי לגדול ב-60% ל-1.6 מיליון איש.

מבחינה כלכלית, עלות שירותי הבריאות עבור האוכלוסייה בגילאי 65 ומעלה בישראל גבוהה פי 3.8 מעלות השירות לאוכלוסייה מתחת לגיל זה. על כן, לאורך זמן עלות השירותים הרפואיים בישראל צפויה לעלות בשל העלייה בשיעור האוכלוסייה המבוגרת.

מנגד, אוכלוסיית הרופאים בישראל מזדקנת - כיום 50% מהרופאים בישראל הם בני 55 ומעלה, פי שניים משיעור הרופאים בגילאים אלו בארה"ב ובמדינות ה-OECD. בתוך 10 שנים ייצאו לגמלאות הרופאים מגל העלייה מרוסיה, המהווים חלק משמעותי מהיקף הרופאים בישראל. מערכת הכשרת הרופאים בישראל אינה ערוכה בהתאם, ושיעור מסיימי לימודי רפואה בישראל הוא הנמוך ביותר במדינות ה-OECD. על כן, צפוי מחסור חמור ברופאים שעלול להוביל למשבר במערכת הבריאות בישראל בשנים הקרובות.

מגמות אלה מחדדות את הצורך בשינוי מבני יסודי בתחום הרפואה בישראל. כיום מרכזי הרפואה הקהילתיים עוסקים בחלק ניכר מזמנם בפעילות שגרתית של בדיקת מדדים לצורך אבחון בריאותי. כתוצאה מכך חלק גדול ממשאבי זמן הרופאים מתבזבז על פעילות רוטינית ופשוטה, במקום לטפל בבעיות רפואיות.

בעולם מודרני ומתפתח טכנולוגית, פעילויות אבחון אלו יכולות להיות מוחלפות באמצעות אוטומציה של אבחון ביתי מרחוק, עצמאית על ידי האזרחים, טרם ההגעה לרופא. אבחון ביתי מרחוק יאפשר הגעה לקופת החולים לאחר האבחון הראשוני שכיום מתבצע על ידי הרופאים.

למדינת ישראל, כאומת סטארט-אפ בעלת יתרון בחדשות וכמדינה שההוצאה על בריאות שלה נמוכה בהשוואה בינלאומית, שאוכלוסייתה מזדקנת והיצע הרופאים קטן, קיימת כדאיות לקדם ולפתח פתרונות של אוטומציה ברפואה.

הרווח כתוצאה ממהפכה זו עבור מדינת ישראל הוא כפול - פעם אחת משיפור רמת הרפואה, ופעם שנייה כבסיס לקידום תעשיית הייטק ופיתוח מוצרים חדשניים. כמו כן, מעבר ליתרונות הבריאותיים, אבחון ביתי מרחוק טומן יתרונות נוספים של מניעת הדבקות, זמינות לאבחון רפואי גם כשהמרפאות סגורות או רחוקות, הגדלת הפריון במשק, מניעת גודש מיותר בכבישים ועוד.

זהו תחום שנמצא בשלבי החדירה הראשונים שלו, וההערכות הן כי מספר המטופלים באבחון ביתי יגדל בקצב של כ-50% לשנה ויגיע לכ-50 מיליון איש בשנת 2021.

האתגר לשר הבריאות הבא, הוא לגבש מדיניות לאומית שתביא את ישראל לחזית העולמית בתחום מעבר לשירותי אבחון ביתי מתקדם. לצורך כך, יש ליצור מערכת תמריצים לקופות החולים, לעודד השקעות במו"פ, ולאמץ רגולציה המסירה חסמים ומעודדת אימוץ טכנולוגיות אבחון ביתי מתקדמות.

סופר הוא שותף מנהל BDO; הרצוג הוא הכלכלן הראשי בפירמה